Эндометрит (воспаление эндометрита) - Лечение эндометрита




 
 
 
 
 
 
 
Клиника Оракул

Эндометрит


Стоимость услуг по гинекологии


Эндометрит или воспаление эндометрия внутреннего слоя матки - по течению может быть острым или хроническим, по причине возникновения (этиологии) - специфическим (туберкулез, гонорея) или неспецифическим. При первичном заражении женщины специфическими или неспецифическими (грибы, микоплазмы, вирусы, бактерии) микроорганизмами возникает острый эндометрит. Проникновению инфекции способствует нарушение шеечного барьера при абортах, выкидышах, родах, при наличии внутриматочных спиралей, а специфические возбудители, такие как гонококк, могут преодолевать и ненарушенный слизистый барьер канала шейки матки. Эндометрит характеризуется локализацией воспалительного процесса только в пределах эндометрия, без перехода на мышечный слой стенки матки. Основными проявлениями эндометрита являются гнойные или жидкие серозо-гнойные выделения из половых путей, повышение температуры тела, боли внизу живота.

Если эндометрит возникает после аборта, родов, то длительность кровянистых выделений значительно увеличивается. Оставленный без лечения или недостаточно пролеченный острый эндометрит, наличие в полости матки инородных тел (спираль, остатки плодного яйца или эмбриона после аборта), шовного материала после гинекологических или акушерских операций являются причиной для развития хронического эндометрита. Хроническому эндометриту присущи длительное малосимптомное течение, приводящее к развитию в эндометрии атрофических (истончение эндометрия), гиперпластических (утолщение эндометрия) или склеротических процессов, изменяющих структуру эндометрия, что вызывает выраженное нарушение функции эндометрия. Нарушение функции эндометрия проявляется как возникновение ациклических маточных кровотечений, появление жидких или гноевидных выделений из половых путей, особенно накануне менструации, бесплодие или невынашивание беременности.

В отличие от острого эндометрита, в развитии хронического основную роль играют условно-патогенные микроорганизмы, которые в обычных условиях могут находиться, например, в кишечнике и не вызывать болезненных процессов - кишечная палочка, протей. Находясь во влагалище в ассоциации с возбудителями бактериального вагиноза (гарднерелла, мобилускус), они способны проникать в эндометрий и вызывать его хроническое воспаление.

Для диагностики острого или хронического эндометрита ориентируются кроме перечисленных жалоб, аналитических данных на лабораторные показатели: повышение СОЭ и количества лейкоцитов, а также изменение формулы белой крови в общем анализе крови; повышение количества лейкоцитов в мазке. Важной для правильного лечения является оценка возбудителя эндометрита. С этой целью проводят посев отделяемого полости, матки, а также ПЦР - исследование на заболевания, передающиеся половым путем. Не менее значимым в диагностике эндометрита являются УЗИ матки и гистероскопия.                                   

При УЗИ выявляются остатки плодного яйца, изменения эндометрия, характерные для острого или хронического эндометрита. Гистероскопия проводится только при хроническом процессе, при этом могут выявляться спайки или сращения в полости матки, приводящие к бесплодию и подлежащие рассечению. Окончательно диагноз ставится при гистологическом исследовании соскобов эндометрия; при остром эндометрите, связанном с наличием остатков плодного яйца или плацентарной ткани выскабливания полости матки является не только диагностической, но и лечебной процедурой, т.к. Источник инфицирования. Лечение эндометрита в острую стадию должно начинаться с удаления ВМК или остатков плодного яйца, назначение антибиотиков, к которым чувствительны микроорганизмы, вызвавшие  эндометрит, проводят инфузионную детоксицирующую терапию, витамино - терапию. При лечении хронического эндометрита, также используют антибиотики, но большее значение приобретает физиотерапия, с помощью которой удается восстановить нарушенную функцию пораженного эндометрия.


Стоимость услуг по гинекологии


 

Вернуться в раздел гинекологии

 

Многоканальный

8 (495) 915-14-26

 
 
 
 
 

МНОГОКАНАЛЬНЫЙ 8 (495) 915-14-26

© 2009 «Оракул» Любое копирование материала запрещено. Авторские права на материалы, принадлежат компании ПМК Оракул

E-mail рассылка и электронный маркетинг.UniSender — это веб-сервис для организации массовой персонализированной рассылки для своих клиентов и подписчиков.